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扶贫调研报告篇1
一、村情简介
xx村位于xx乡的东北部，面积18平方公里，辖5个村民小组328户，1021人。20xx年，精准扶贫活动开始，统计建档立卡贫困户62户124人，其中低保户31户，五保户3户,其他贫困户28户。
二、主要工作成绩
“精准扶贫”工作开展以来，我局“精准扶贫”工作组与村两委共同努力、集思广益，通过实施精准扶贫“六大工程”制定相关措施，帮助贫困户脱贫。
一是扶贫安居工程。结合国家扶贫搬迁相关政策，为3户贫困户新建住房。
二是安全饮水工程。在王家湾新建集中供水设施一处，其他平困户则采取维修水池，架设水管，解决安全饮水工程。
三是基本生产生活条件改善工程。进行道路改造，采取国家项目补助以及村集体和村民自筹形式解决。
四是基本生活水准提升工程。对需进行基本生活水准提升的贫困户，通过“阳光超市”八大件资助，合作医疗报销等形式解决。
五是户户增收工程。采取劳动结业培训，扶持发展特色养殖，景观植物种植等形式增收。
六是家庭子女成长培养工程。确保贫困学生顺利完成学业，采取村民自筹，村集体以及帮扶单位慰问形式解决。
经过村集体和驻村工作组共同近两年的努力，现成功帮助其中一半贫困户脱贫。
三、扶贫攻坚工作难点
要全面完成精准扶贫，全村脱贫的工作目标，主要还存在以下问题：
1、地理位置偏远，交通不便。
xx村位于远安县最北端，与南xx交界，距离xx乡二十余公里，距远安县城五十多公里，每天只有一趟班车往返。资源贫乏，生产生活资料严重匮乏，即使有资源也多因交通闭塞、信息不畅，难以得到有效开发。
2、文化程度低，致富技能少。
xx未脱贫人口多数为初中以下文化。相当一部分贫困人口思想观念陈旧，传统小农意识根深蒂固，思维方式和行为方式落后。生活上往往靠帮靠救济，脱贫意识极其薄弱。几乎没有懂现代农业专业技术的人员，缺乏自我发展的能力和动力。
3、劳动力匮乏，收入水平低。
xx现有贫困人口很大部分为户口与子女分离的老人、残疾人、常年病人等，大多年纪大、身体差，完全丧失或部分丧失劳动力。生产缺技术、缺资金、缺门路，不管是发展种植业还是养殖业均比较困难，家庭经济收入主要依靠责任田。日常生活比较艰难，即便想要发展产业也是“有心无力”。
4、抵御灾害病残风险能力差。
部分贫困户经济状况差，主要收入又源于自给自足、靠天吃饭的农业生产，若遇自然灾害，无法抵御，导致种植业减产减收，养殖业遇瘟疫，就可能造成贫困。有的贫困户家中有长期生病或重大疾病患者，不仅不能通过劳动获得收入，还需要高昂的医疗费用，导致难以脱贫。还有的贫困户由于家中子女正接受高等教育，学费、生活费数目大，导致家庭负担重。
四、下一步做法
1、加强基础设施建设。
一是针对贫困户地理位置偏远，地形复杂交通不便，生存条件差的问题。加强道路硬化、安全饮水等基础设施建设，改善农户生产生活条件。
2、加强就业培训。
一是结合村民实际开展各种短期技能培训，采取就近就地原则，分散办班，分类指导，增强学习的针对性和实用性。二是介绍有条件的贫困户参加县人社局及相关企业的业务技能培训，掌握就业技能。
3、加强政策保障。
一是着力抓好“雨露计划”等贫困户学生读书优惠政策。加大对高级教育阶段的贫困学生家庭的'补助，同时积极与教育部门衔接，合理组织安排贫困学生勤工俭学，大力推进贫困助学贷款等优惠政策，减轻贫困学生家庭负担。二是积极整合农村合作医疗、大病救助等医疗政策。同时加大贫困户就医看病时农村合作医疗、大病救助以外费用报销的政策支持力度，确保农户看的起病，减少因病致贫现象的发生。
4、是加强产业扶持。
坚持特色种植、养殖，大力扶持农户香菇种植和黑山鸡养殖，采取村集体提供种子、种苗、技术等手段帮助贫困户进行种植和养殖。将有条件的贫困户纳入到黑山鸡养殖合作社中来，做好销售服务工作，扩大销售范围，确保贫困户增收。
扶贫调研报告篇2
为进一步做好精准扶贫、精准脱贫工作，有效推动全镇脱贫攻坚工作顺利实施，按照地委、县委的统一安排部署，我xx加快研究制定脱贫攻坚专项行动计划，完善保障措施，切实增强全村脱贫攻坚的责任感、使命感和紧迫感，深入开展精准扶贫调研。现将调研结果报告如下：
一、基本情况
xx位于xx城xx公里，xx属于农业镇，海拔xx米，积温xx℃，无霜期xx天，耕地xx亩。农作物总播种面积xx亩，人工饲草料地面积xx亩；牲畜存栏量为xx只（头），出栏量为xx只（头）；该镇总户数xx户，总人口xx人，由xx组成。该镇20xx年预计人均收入xx元，按照xx元人均收入的扶贫标准，确定该村共有人户xx户xx人。
二、贫困户贫困成因
在xx党委书记统一安排下，通过入户走访、摸底等方式精准摸清我村xx户贫困户基本情况。通过汇总整理发现我村因病、因残、因学致贫xx户xx人、缺土地、资金致贫xx户xx人、兜底致贫xx户xx人、缺技术、劳动力致贫xx户xx、自身发展动力不足xx户xx人。我村贫困户之所以难脱贫、易返贫主要存在以下几个方面的原因：
（一）受教育程度低，脱贫意识低，缺乏发展技能。全乡的农牧民文化程度普遍不高，科学种养意识比较淡薄，思想上比较保守，对新型农牧业生产技术的学习能力比较弱。市场意识薄弱，缺乏适应和开拓市场的能力，制约其发展；贫困家庭缺发展计划，缺技术、缺管理能力，缺乏脱贫致富的信心和决心。
（二）地理位置偏僻，缺乏竞争优势。地处偏僻，远离目标城市市场和县城，运输成本高，造成迅速发展缺少良好的竞争环境，导致畜产品优质不优价，严重制约了该村经济的健康发展和农民稳步增收。
（三）生态环境脆弱，影响持续发展。一是草原资源有限。xx牲畜量逐年增加，草场载畜过度，草场资源遭受严重破坏，遏制了畜牧业的发展进步。二是耕地面积少、种植结构单一。农民的科学种植水平普遍不高，农作物亩产量较低，并且抵御自然灾害的风险能力较弱，单一的作物种植不能给农牧民致富提供保障。
（四）教育负担重，因学因病因残返贫现象严重。一是我村多数贫困户是从事第一产业的农户，家庭经济收入主要依靠种植小麦、玉米，收入较低，日常生活比较艰难。就读高中、大学阶段的`贫困学生家庭负担仍然相当重。一个高中生每年需支出一万元左右，有些贫困户家庭往往为了孩子上学负债累累；二是家庭收入主要靠劳力。一遇到家庭中有住院或慢性病的，既要支出高额医疗费用，又减少了家庭收入，这一增一减，对于贫困户家庭无异于雪上加霜。因学因残因病返贫现象严重。
三、扶贫措施
（一）加强组织领导。成立xx扶贫开发领导小组，设立办公室，书记为第一责任人亲自负责，明确一名分管领导专职负责扶贫攻坚，抽调x名工作能力强的干部负责扶贫办公室业务工作。建立扶贫攻坚联席会议制度，定期召开扶贫工作推进会，及时解决扶贫工作推进过程中存在的问题。建立包村联户工作机制，由包村领导、站所干部、驻村工作组、村干部等组织扶贫工作队联系xx户贫困户，负责帮助所联系贫困户贫困人口制定精准的脱贫方案，贫困户不脱贫，包联干部不脱钩。结合村级组织换届，配强村“两委”班子，根据实际需要选配能力强、农村工作经验丰富的干部到村任职，夯实扶贫村基层组织基础。
（二）量身制定扶贫方案。围绕贫困户致贫原因，按照“五个一批”的脱贫路径，结合实际，采取“一村一策”、“一户一策”办法，量身制定贫困村及贫困户的扶贫方案。一是针对耕地较多、水利设施落后的村，加大水利基础设施建设投入带动扶贫，实施渠道防渗工程xx公里，新挖排碱渠xx公里，修复渠道xx公里，完善xx亩集体地灌溉设施，解决土地盐碱化严重问题。二是以农村基础设施建设为抓手，集中力量建设农村基础设施工程，改善贫困村发展条件。20xx年，继续加大村内基础设施建设，新建xx场。购买安装健身器材xx组、路灯xx个、购置垃圾箱xx个；不断完善教育事业，新建xx平米高标准双语幼儿园一座，配齐学生上课设备、取暖设施、xx米围墙、xx平米公厕以及幼儿休息室配套附属设备建设，加快普及农村学前双语教育；继续完善村级医疗卫生服务体系，支持村卫生院标准化建设、村卫生室建设等。农村基础设施健全，为美化村内环境提供坚强的保证。通过能人引领、合作社示范带动，发展牛羊养殖育肥，使农牧民人均收入达xx元以上，增收xx元以上。帮助贫困村xx户xx人，实现脱贫增收。
（三）“一户一策”精准扶贫。按照扶贫包户的分工，动员进村入户，开展扶贫政策宣传，与农户面对面沟通交流，统一群众思想，摸清帮扶贫困户基本情况，查找分析贫困原因，建立“一户一策”，积极出点子、传信息、指出路，为生产发展出谋划策。对有就业意愿的，积极与市人力资源保障局对接，及时发布用工信息，推荐就业；对有培训需求的，邀请农广校、技校等专业人员，利用今冬明春闲暇时间，围绕餐饮服务、种养技能等，有针对性开展技能培训，实现致富脱贫。
扶贫调研报告篇3
按照中央和省、市关于精准扶贫的有关要求，近期，我就永昌县焦家庄乡南沿沟村精准扶贫工作进行了集中专题调研。
基本情况
南沿沟村是金昌市列入甘肃省建档立卡的15个重度贫困村之一，20xx年全村贫困面为14%，目前下降到5.2%。该村属祁连山冷凉灌区，耕地面积 4726亩，人均耕地约2亩，有9个村民小组649户2394人，其中60岁以上老年人304人，常住人口约占总人口的六分之一左右，基本上为患病人群和 60岁以上的老年人。
南沿沟村主导产业为种植、养殖和务工，以务工为主业的约1000人，占劳动力总数的90%以上。20xx年贫困人口收入中种植业收入占8.69%、养殖业收入占13.88%、务工收入占73.22%、其他收入占4.21%。
调研过程
这次调研，总体分四个阶段进行，第一阶段，集中调研。我先利用三天时间集中调研了南沿沟村精准扶贫工作，先后走访30多典型贫困户，之后又抽调6人组成工作组，利用7天时间驻村蹲点进行了专题调研，全面了解南沿沟村及97户贫困户的基本情况、致贫原因等。第二阶段，甄别确认。对照国家关于贫困户的确认标准，对97户贫困户逐一进行了甄别确认。最后确定，南沿沟村20xx年全村建档立卡贫困户97户336人，20xx年脱贫64户221人，现有贫困户 33户124人。第三阶段，制订措施。针对该村确定了八项帮扶措施，逐项明确了帮扶的主要任务、工作目标、责任单位及责任领导、配合单位和完成时限;针对贫困户逐一制定了帮扶措施，分别明确了脱贫时限、帮扶责任人。第四阶段，集中交办。现场召开面对面集中交办会，属于面上的帮扶措施由政府有关部门认领限期办理，属于贫困户个体的由联户干部认领限期办理，并张贴上墙，挂图作战。
致贫原因分析
因病致贫。长期以来，许多村民就近在萤石矿、煤矿务工，因工作环境、防尘条件比较差，患上了严重的尘肺、矽肺、内风湿等职业病，致使劳动能力丧失，就医成本上升。目前，97户贫困户336人中因该类疾病和其他慢性病致贫的占35.07%。
因学致贫。受教育布局调整影响，初中和高中学生全部在县城或金昌市区就读，家长租房陪读现象十分普遍，教育成本大幅增加。经调查，因供养子女读书而致贫的占贫困户的17.5%。
要素缺乏致贫。一是南沿沟村水资源短缺，灌溉条件差，以大麦和小麦为主的种植业收入有限。二是贫困人口中有近90%的劳动力年轻人习惯于首选背矿石、打隧道等传统的苦力型工种，思想观念陈旧，务工技能缺乏。三是贫困农户贷款难问题比较突出，成为制约贫困群众脱贫致富的重要因素。
自然规律致贫。村内留守空巢老人的基本养老方式就是土地养老、社会保障养老，有的连生活自理都很困难，养老问题令人堪忧。由于务工子女收入低，又要供养学生，不仅敬奉父母的生活费很少，而且很少回家探望，致使留守老人经济能力非常微弱，同时内心还承受着对子女的思念以及孤独寂寞的煎熬。
精准扶贫计划
开展医疗服务。组织尘肺、矽肺及风湿类关节炎等职业病医疗组，开展职业病普查，提供医疗防控措施和治疗建议，普及职业病防治知识。
开展科技帮扶。一是组织贫困群众参加务工技能培训班，提高创业就业能力。二是组织开展农业实用技术培训，提高贫困农民的种养殖能力。三是组织开展电子商务知识培训，适时建立电子商务平台，发展农村电子商务。
建设完善农田水利设施。维修改造渠道6.4公里，修建蓄水池1个并配套其他设施，发展高效节水灌溉面积3000亩。
发展富民产业。扶持以湖羊为主的舍饲养殖业，新增30只以上养殖户10户以上，优质牧草种植1000亩,为留守农民不离乡不离业增加收入创造条件、打好基础。
实施农村人居环境改善项目。整合农村危旧房改造、贫困户建房等政策，建设40平方米左右居家养老型集中居住点1个，规模50户以上。
扶贫调研报告篇4
为认真落实中央和省、市关于秦巴片区扶贫攻坚的决策部署，为县委十三届五次全体会议召开提供决策依据，根据县委主要领导要求，县委办公室、县政府办公室、县扶贫办等单位组成联合调研组，于10月11日至24日，深入各乡镇(场)，通过实地察看扶贫开发项目，走访农户了解贫困现状，召集镇村干部、党员代表、群众代表、产业大户、致富能人和特困群众开展座谈，广泛听取方方面面的意见和建议，形成了此调研报告。
一、全县基本情况及贫困现状
全县20个乡镇(场)辖348个行政村(居委会)，经调查统计汇总，总户数为138839户，603478人，总劳动力数为343674人，外出务工人数达138707人，占总劳动力的%。全县版图面积3863平方公里，耕地面积54万亩，人均耕地亩，其中：水田面积98107亩，旱地面积431193亩;山林面积252万亩，水面面积万亩。20xx年，全年实现地区生产总值亿元，与20xx年相比增长%;财政总收入亿元，地方公共财政预算收入亿元，与20xx年相比分别增长%、%;全社会固定资产投资亿元，与20xx年相比增长%;城镇居民可支配收入11462元，与20xx年相比增长31%;农民人均纯收入4493元，与20xx年相比增长%。
郧县的贫困现状及特征主要表现在以下几个方面：一是贫困人数多。据各乡镇(场)填报，全县人均纯收入在2300元以下的贫困户有87201户，259559人，占全县总人口的%，其中纳入扶贫对象的49916户、172186人;35428户60401人享受低保，5599人享受五保供养。二是贫困程度深。全县有79764户不能达到安全饮水标准，占总户数的%;疾呆傻残的人口达22772人，占总人口数的%;有48713户仍然居住在草房或土坯房，占总户数的%;有2405户没有通电，有212个自然村没有通公路。三是致贫原因多。除自然条件原因没有脱贫外，全县因灾、因病、因学、因工程致贫的有41618户，占总贫困户的%。其中因灾致贫的有13770户，占%;因病致贫的有18476户，占贫困户的%;因学致贫的有7325户，占贫困户的%;因工程致贫的有20xx户，占贫困户的%。
二、近几年扶贫开发的实践与探索
近几年，全县抢抓国家“连片开发”项目试点、国家“雨露计划”试点、村级发展互助资金试点机遇，着力构建专业扶贫、行业扶贫、社会扶贫“三位一体”的扶贫模式，正确处理输血与造血、扶贫与扶智、当前与长远的关系，大力实施产业扶贫、整村推进、易地搬迁、危房改造、帮扶工程、信贷扶贫等项目工程，较好地完成了阶段性扶贫开发目标，农村贫困状况明显改善，农民生活水平显著提高，各项社会事业稳步发展。全县扶贫工作得到了省、市高度肯定，省委、省政府两次在十堰召开秦巴山片区扶贫攻坚推进会，都安排了到郧县现场观摩。主要体现在：
1、重点实施整村推进，村庄面貌大为改观。投入专项扶贫资金9800万元，启动了36个纳入“十二五”扶贫规划的重点村建设。按照“村村晴雨畅通”的目标，新修、维修村组公路150公里，打通了一大批生态旅游路、经济循环路、通村断头路等，有效解决了部分扶贫村行路难、发展难的问题;统筹水利、移民、发改、扶贫等单位的改水项目，大力实施人畜饮水工程，新修、维修各类人畜饮水工程513处，铺设饮水管道126千米，大部分农户吃上了自来水;投资285万元，扶持建设村支部35个，提升了农村基层组织建设规范化水平;对鲍竹路沿线980户实施了村庄环境整治，着力打造净化、亮化、美化的扶贫示范点;注重教育卫生事业建设，重点村适龄儿童入学率达到100%，农村合作医疗全面普及，群众“看病难”“看病贵”的问题得到有效缓解。20xx年启动实施的12个重点村全面通过省市验收，20xx年启动实施的12个扶贫重点村规划项目已完成80%，20xx年启动实施的12个重点村大部分项目已经启动实施。
2、稳步抓好迁移扶贫，生存环境逐步好转。近年来，全县共投入扶贫搬迁和生态移民资金1374万元，其中扶贫搬迁1305户、1044万元;生态移民1098人、330万元。狠抓重点村搬迁，按照户均不超过8000元的补助标准，在重点村扶贫搬迁783户，到户资金626万元，基本实现了“搬得出、稳得住、逐步能致富”的目标。突出试点区搬迁，按照全县统一布局，突出抓了柳陂、青曲、鲍峡三镇的相对集中搬迁试点。柳陂镇投入扶贫搬迁资金215万元、搬迁269户，生态移民115人、到户资金35万元，打造了卧龙岗社区扶贫搬迁与移民内安相结合的搬迁移民亮点;在青曲镇扶贫重点村搬迁151户，到户资金120万元，生态移民550人，到户165万元，打造了与新农村建设相结合的亮点;在鲍峡镇扶贫重点村搬迁177户，到户资金142万元，生态移民67人，到户资金20万元，为鲍竹路沿线新农村示范点建设奠定了基础。兼顾零散户搬迁，对深山和库区等生存条件特别恶劣的农户实施搬迁移民，扶贫搬迁194户，到户资金万元;生态移民366人，到户资金110万元。
3、强力推进连片开发，示范效应得到体现。抢抓“县为单位、整合资金、整村推进、连片开发”试点新机遇，高起点规划，高标准实施，强有力推动，在项目区茶店、柳陂2个乡镇6个村规划60个建设项目，试点区投入资金万元，占规划计划投资的166%以上，其中中央财政扶贫资金1200万元，部门投入及社会帮扶万元，群众自筹390万元，2181户农户得到有效扶持，直接受益贫困户806户3255人。试点区人均纯收入达4288元，贫困户人均纯收入3580元，分别比实施前有了明显提高。扶贫连片开发试点工作取得产业特色凸显、基础明显改善、示范带动增强的良好成效。
4、大力发展支柱产业，脱贫致富后劲增强。围绕“调精乡村旅游产业、调大核桃产业、调强蔬菜产业、调活养殖产业”的工作思路，按照一乡一业、一村一品和规划进村入户要求，打造示范样板，逐步形成偏远乡镇核桃带、城郊国道沿线种蔬菜、深山溪水乡村游的产业发展格局;启动36个重点扶贫村产业建设，新发展产业基地万亩，人平亩。其中，蔬菜2万亩，核桃万亩，其他万亩，发展养殖小区11个。如南化塘镇发展核桃3万余亩，青山九里岗村新建千亩茶园，宏阳生态养殖有限公司养殖规模已达到3000余头;启动9个村互助资金试点项目，发放互助资金总量就达万元，746户社员从互助社借款。如谭家湾镇核桃树垭村五组贫困户赵明海从事生猪养殖，因资金紧张陆续向互助社借款2次，累计借款1万元，去年出栏生猪220头，年收入增加3万元。同时，全县投放扶贫小额贷款129万元，扶持900余贫困户发展种养业，人均年增收450元。
5、倾斜扶持龙头企业，辐射带动作用明显。积极出台优惠政策，大力扶持郧府、统香、渝川等一批市、县级重点产业龙头企业，帮助企业做大做强。已向渝川、郧府、统香等十几家龙头企业贴息1000多万元，拉动贷款亿元。其中，向渝川贴息300余万元，拉动贷款近一个亿，带动10余个乡镇发展蔬菜产业，使蔬菜产业成为农户增收致富的主要渠道;把九龙瀑作为乡村旅游业的龙头给予扶持，贴息50万元，拉动贷款1500万元，使景区各项设施逐步配套到位，景区收入大幅增加，景区沿线农民收入明显提高。充分发挥龙头企业和种养大户的带动作用，实施“公司+合作社+基地+农户”的产业化发展模式，进一步完善“龙头带产业、产业带基地、基地带农户、大户带整村”的有效带动机制。如丰神林果公司通过土地流转，发展核桃产业基地3000余亩，带动周边3个村300多农户走上致富道路。以十堰市扶贫产业示范园为平台，围绕县域龙头企业，大力发展优势产业，引进推广农业优良品种30余个，推广适用技术20余项，新开发农产品近20个。
6、不断创新扶贫思路，工作机制逐步完善。推行“1321帮扶工程”，每名县级领导带领3个以上部门，连续2年帮扶1个重点贫困村完成整村推进任务，同时建立了县直单位责任到村、资金到村、技术到村、督办到村的“四到村”帮扶机制。积极争取社会帮扶，近三年帮扶资金达1800余万元，仅省烟草局就向大柳乡帮扶400万元用于发展烟叶产业。加大行业扶贫力量整合力度，统筹水利、移民、发改、农业、林业等部门资金，积极整合扶贫搬迁、生态移民、危房改造等涉农资金3亿元用于贫困村建设。强化扶贫资金管理，按照扶贫资金的使用范围和用途，对扶贫资金使用情况在项目实施的乡村张榜公布，对资金拨付实行报帐制，对财务管理、资金使用情况实行定期审计制，按时对扶贫资金使用、项目建设进展和效益情况进行验收检查，确保了有限的项目资金发挥最大效益。扎实开展扶贫培训，通过雨露计划转移培训4000余人，转移就业率达96%，举办科普讲座及核桃、蔬菜栽培等农村实用技术培训170场2万人次。同时，选派老区乡镇分管扶贫的干部到内蒙古等地学习，并对11个儿童减贫试点村村干部进行了规划编制培训，大幅提高了扶贫干部的工作水平。
7、坚持规划引领扶贫，片区攻坚扎实起步。按照省委、省政府《关于抢抓秦巴山片区扶贫攻坚新机遇，切实加强新一轮扶贫开发工作意见》的要求，及时成立了秦巴山片区扶贫攻坚领导小组和工作机构;科学编制了秦巴山片区(郧县)扶贫攻坚实施规划，规划涵盖基础设施建设、产业发展、民生改善、公共服务、能力建设、生态环保等六大类228个项目，总投资395亿元;精心编制了产业扶贫规划，确定核桃、蔬菜、乡村旅游为三大主导产业，分三年实施，总投资亿元，每年投资6000万元;快速推进项目实施，已完成和正在实施的重点项目共有112个，总投入达亿元，其中中央投入亿元。十堰市扶贫产业示范园建设加快推进，其中两家企业已投产经营;支持产业发展基金已到位8000万元，义务教育薄弱学校改造、农村教师周转宿舍建设等已落实5515万元，扶贫重点县每年增加100公里的公路建设指标，今年已落实42公里。
三、现阶段致贫原因分析
尽管前阶段全县扶贫开发工作取得了一定的成绩，但由于我县整体属于国家级贫困县，受诸多因素的制约，目前仍有万贫困人口。经综合分析，致贫的原因主要有以下几方面：
1、自然灾害频发。我县地处秦巴山区，属于典型的喀斯特地貌，山高坡陡、石漠化严重、保水性差，极易发生山洪、泥石流、干旱等自然灾害，群众生产生活条件十分脆弱，少数脱贫人口由于底子薄，基础不牢固，一旦遇到自然灾害，就极易出现返贫，致使一些村和农户很难走出“脱贫―返贫―再脱贫―又返贫”的怪圈。据统计，全县每年因灾返贫的达13770户。仅今年5月份连续两次灾害，造成大柳、青山、杨溪、谭家湾等15个乡镇不同程度受灾，农业损失严重，受灾人口万人左右，尤其给生活在山区的贫困人口的生活和脱贫造成严重影响，因灾返贫人口多达2万余人。
2、基础设施建设滞后。水、电、路等基础设施建设严重滞后，成了脱贫的一大制约。一是通达能力弱。近年来，国家加大了对交通建设项目的投入，全县公路通车里程达4260公里，100%的乡镇通了沥青路，100%行政村通了水泥路，老百姓的出行条件明显改善。由于我县地处秦巴山区，山大人稀，路只通到村部，对交通有改善但不能满足群众生产生活需要。这主要体现在三个方面，第一，国家村村通工程都是只修到村部，组与村之间、组与组之间有很多还没有公路;第二，由于20xx年村组合并，原来的行政村有很多都变成了自然村，村村通工程只是到达了现有建制村，原来自然村没有到达;第三，村级断头路在全县各村都不同程度的存在。青山镇九里岗村有一个汽配厂就是由于出行条件不好而迁走。二是居住条件差。全县有48713户居住土坯房或草房，占全县总户数的%。这些土坯房大多是上世纪六七十年代建成的，由于年代久远，很大一部分成为危房。如大柳乡双坪村，距大柳乡集镇25公里，平均海拔900米左右，是典型的高寒山区边远村，全村共168户、598人，仅有原村小学是砖木结构的房子，其他均是土坯房，70%左右的房子属于危房。三是人畜饮水难。我县从启动实施农村安全饮水工程以来，已经解决了万人的饮水难问题，但目前仍有万人存在饮水困难或饮用不上安全水，像今年这样的大旱天气，这个数字要比平常年份大得多。如：大柳乡双坪村全村598人仅靠一个水质非常差的小水沟过日子。谭山镇腰庄村人畜饮水极为困难，曾在“八七扶贫攻坚”期间修建水窖解决人畜饮水问题，但没有从根本上得以解决。目前，全村仍有两个组因为没有水吃，农户都是直接饮用山上流下来的水或下雨收集的水，饮水安全得不到保障，遇到天旱，部分农户缺水情况更加严重，出现了掏钱买水、挑水、水“循环”利用的现象。四是电力供应不足。在实施农村第一轮电网改造时，我县用电负荷设计较低，随着老百姓生活水平逐步提高，电冰箱、洗衣机、空调等中高档家用电器及钢磨、打麦机等小型农用机械已普遍进入普通家庭，原有的供电负荷无法保障其正常运行，尤其是输电线路末端用电矛盾更加突出。叶大乡王良村因路途太远，农电改造成本太大而尚未实施，至今仍用房县的电。白浪镇年缺电在200万度以上，由于电量的严重不足，群众的生产生活、产业发展等方面都受到限制。
3、公共服务不够到位。在群众就医方面，我县山大人稀，农户居住分散，村虽然有卫生室，但医疗基础设施差，医疗水平及服务能力弱。尤其在大柳、胡家营、五峰、叶大这些乡镇群众就医要走很长路程，甚至跨村就医。农村新农合实行门诊统筹后，虽然在一定程度上缓解了农民负担，但由于平时买药报销手续过于繁锁，报销比例过低、药品种类有限，山区群众看病难、看病贵问题仍然存在。红岩背林场，由于是事业单位建制，全场只有一个医务人员，经常出现多人患病，而医务人员只能顾一个人的尴尬局面和小病拖大、大病拖死的事情。据调查，全县有15个村没有村医，有64个村级卫生室无法开通网络，新农合参合人员看病极不方便。在就学方面，教育资源整合可以使学生享受到良好的教育，但也造成了上学难的问题。由于教学点的撤并，学生只能到比较集中的学校或集镇上学，也有部分家长把孩子送到县城来读书。由于低年级的学生单独上学让大人非常担心，家长只好租房子陪读，一方面开支加大，一方面租房子陪读又造成了一个劳动力的闲置浪费。
4、产业支撑能力不强。一是龙头企业带动作用不强。近年来，我县的特色产业基地规模不断壮大，特别是木瓜、柑橘种植面积很大，但由于没有龙头企业带动，老百姓见不到效益。如：五峰、杨溪、南化塘等乡镇发展的木瓜产业，由于市场疲软、缺乏强有力的龙头企业支撑，导致去年以来成熟的木瓜长在树上、烂在地里，老百姓发展产业的信心受到了很大打击。二是产业基地缺乏管理。由于发展农业产业的周期较长，老百姓把果树栽上之后就不管了，导致果树该挂果的时候没有挂果，该丰产的时候没有丰产，长期没有效益，挫伤了老百姓的积极性。三是产业引进存在一定的盲目性。有些乡镇为了发展产业，引进品种时，没有综合考虑地区的适宜性，结果引进的特色产业不适宜本地的气候、土壤等自然条件，导致产业成不了气候，不仅浪费了有限的扶贫资金，而且也给农民增收带来影响。四是水系配套不到位。表现在农业水利化程度低，抵御自然灾害能力不强，靠天收的局面没有得到改变。
5、农村实用人才匮乏。全县总劳动力万人，其中外出务工人员达万人，占总劳动力的%。外出务工的基本都是青壮年，留守在家的多以妇女、儿童和老人为主，受年龄和文化程度限制，这些留守农民难以适应科技含量相对较高的现代化农业生产。如：谭家湾镇五道岭村有两户，其中一户种了4个大棚年收入在3000元左右，而另外一户种了2个大棚，年收入达到120xx元左右，这两户所处地理位置基本一样，自然条件和水系配套设施相当，但在收入上却有着巨大差别，主要是收入低的农户没有掌握实用技术。另外，有些贫困村群众的思想保守，不思进取，“等、靠、要”思想严重，靠低保、新型农村养老保险、政府救济来勉强维持生活，缺乏自力更生、艰苦创业的精神。
6、资金投入不够。一是资金投入不均衡。政府的资金主要投向了重点乡镇、重点片区，发挥了集中力量办大事的优势。但一些偏远的乡镇、村，由于没有区位优势，长期得不到政策扶持，贫困程度越来越深。二是村级发展缺乏活力。由于近年来，各村都在进行基础设施建设，基本都需要村级配套资金，导致村级债务逐年增加。据统计，全县村级债务高达亿元，平均每村达118万元。如：硬化1公里村级道路，国家补助15万元，而实际需要投入25万左右(在叶大修路成本高达每公里28万元)，每修1公里资金缺口达10万元以上。由于村级债务的累计叠加，大部分村基本处于保运转和还债中，发展产业、推进基础设施建设的能力大大削弱。三是专项扶贫资金投入不够。如扶贫搬迁，现在农村建一套砖木或砖混结构房屋，少则需要7～8万元，多则需要11～12万元。目前，国家扶贫搬迁政策按每户8000元的搬迁标准(20xx元/人，每户不超过4人)，危房改造政策每户7500元，即使把搬迁扶贫、危房改造等政策全部都用足，也仅有15500元/户补贴，相对建筑成本而言，这些补贴仍旧是杯水车薪，真正的贫困户因缺钱而无力搬迁，从而享受不到国家搬迁扶贫的优惠政策。
7、村级党组织作用发挥不够。从我们调研的情况来看，绝大部分的村级党组织能够发挥积极作用，带头致富、带领群众致富。比如：白浪镇杨沟村的支部书记杨丰才，胡家营镇土地沟村的支部书记谌宏远、冻青沟村的支部书记胡光宝等一批村组织负责人，头脑灵活、牺牲奉献精神强，村组织的战斗力强，村里的面貌变化很大。但也有很大一部分村级党组织软、弱、涣、散问题严重，有些村干部思想观念保守，市场信息不灵，缺乏带领群众致富的本领;有些村干部等、靠、要思想严重，习惯于张口要项目、要资金，没有发挥主观能动性去谋划项目、争取项目，有些村甚至几十年都没有实施过一个像样的项目;有一部分村干部私欲太重，缺乏牺牲奉献精神，把自已的事看的很重，对村里的事用心不够，了解村情一问三不知，征求意见没有一条拿得出手。诸如此类问题的存在，直接影响着老百姓的脱贫困致富。
四、加快扶贫攻坚的对策与建议
1、把扶贫提升到事关全县发展大局的高度来谋划。党的提出到20xx年要全面建成小康社会，我县作为国家级贫困县，目前仍有1/3以上的人口属于贫困人口，要与国家同步建成小康社会，实现脱贫致富的目标时间紧、任务重。因此，应把扶贫工作作为全县经济社会发展的总抓手，要站在这个高度来谋划区域发展与扶贫攻坚。要根据贫困原因，实施分类指导，有针对性地实施扶贫攻坚，解决绝对贫困问题。
2、加快农村基础设施建设，打牢脱贫致富基础。从群众最关注、最迫切的基础设施建设入手，按照统筹城乡和与产业相配套的要求，大力推进农村山、水、林、田、路、电、房的综合治理和建设，不断改善群众的生产生活条件，打牢农村发展的根基。与此同时，要注重村庄环境综合治理，着力抓好生态绿化，努力建设美丽乡村。
3、大力发展绿色致富产业。发展致富产业，培育“造血”功能，是最好的扶贫方式，要将产业建设作为新一轮扶贫攻坚的重中之重。一是对于已经确立的主导产业，要持之以恒地发展下去，力争做出规模和效益;对于不适合本地发展的产业，要做适当的调整。从调研的情况来看，桑蚕产业由于劳动力成本太高，种植面积逐年萎缩，不适宜再作为县里的主导产业，可把茶叶调整为县里的主导产业，形成“蔬果药畜茶”的产业格局。二是要以十堰市农产品加工园区为依托，加大农产品加工企业的培育力度，尤其是我县种植规模较大的柑橘、木瓜产业，要深入调查研究，下大力气引进培育加工企业，把最大的规模变成最大的经济效益，让老百姓实实在在尝到发展产业的甜头。三是要积极引导和扶持农民专业合作社、行业协会、专业协会和股份制等组织的发展，鼓励农民走市场化的路子，不断提高我县农业抗市场风险能力和市场占有率。四是要整合县内的培训资源，培养适合本地发展的实用型人才，带动产业的健康发展和农民增收。
4、整合各类资金，加大投入力度。扶贫工作涉及经济社会发展方方面面，光靠扶贫办的专项扶贫资金，解决不了大问题。县委、县政府应该把全县所有部门用于行业扶贫的资金一把攥起来，统一调配使用，发挥资金的倍增效益、聚合效益。另外，通过制定优惠政策、加大宣传力度，吸引社会资金投入到扶贫开发中。
5、扎实搞好村党组织书记的培养。加强村基层组织建设，尤其是村党组织书记的培养，是一个村脱贫的重要因素。一是要拓宽渠道，多从能人、创业成功人士中选拔，还可以通过政策调动，让一些退居二线的党员干部返乡担任村党组织书记。二是在对所有村书记进行分层、分类的基础上，采取有针对性的培训。三是要健全对村党组织书记的考核和任用机制，能进能出。
6、建立更加完善的社会保障体系。在统筹解决好贫困人口“衣食住行业教保医”的问题上，一是要拓宽覆盖面，二是要提高保障水平。另外，对长期处于贫困状态而确实无能力脱贫的，政府要考虑兜底供养，对因病因灾陷入阶段性贫困的，要及时给予救助，并提高标准。
7、采取更加有力的工作机制。扶贫攻坚见不见效，工作机制是很重要的因素。考虑我县的实际情况，建议采取包保共建机制，包保主要包括三个层面，一是县领导包点，二是县直单位包村，三是机关干部包户。共建主要是动员企业与贫困村建立合作机制，通过一定方式实现村企双赢。
扶贫调研报告篇5
为推动xx县健康扶贫工作，助力全县打赢脱贫攻坚战。8月，县人大代表教科文卫民族专业小组深入县卫计局、民政局、人社局和定安镇、潞城瑶族乡、者苗乡、六隆镇等乡（镇），通过召开座谈会、查阅档案、现场交流、入户走访、实地调查等多种方式，开展健康扶贫工作专题调研。现将调研情况报告如下。
一、主要做法及成效
（一）强化组织领导，夯实健康扶贫基础。一是组织领导到位。成立了分管副县长为组长、各相关部门为成员的健康扶贫工作领导小组，研究部署健康扶贫工作推进情况。出台《xx县健康扶贫工程“五个一行动”实施方案》《xx县健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》《xx县健康扶贫医疗保障联动工作方案》《xx县农村贫困住院患者先诊疗后付费工作实施方案》《xx县农村贫困人口大病专项救治实施方案》等政策性文件，厘清了专业部门职责，明确了各专业部门工作的总体目标任务，并将健康扶工作纳入了全县脱贫攻坚工作考核内容。二是精准识别到位。以核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口为重点，组织基层医疗卫生单位集中对扶贫对象前期患慢性病、大病情况进行进村入户调查筛查，摸排识别，精准统计，确保不漏一个“因病致贫”的贫困户，为实施医疗健康救助和动态监管奠定了基础。经动态管理核实后全县建档立卡因病致（返）贫贫困户x户x人，因病致（返）贫下降幅度x%，达到了健康扶贫考核指标“每年因病致（返）贫数应逐年下降，下降率需达到1%以上”的规定。
（二）强化政策落地，全力推进健康扶贫。一是基本医疗保险全覆盖。20xx年建档立卡农村贫困户数x户共x人，每个贫困人口享受城乡医保缴费补助每人108元，x人缴费补助总金额x万元，贫困人口城乡居民基本医疗保险覆盖率100%。二是住院报销比例逐步提高。统筹区内定点医疗机构住院治疗的建档立卡贫困人口定点医疗机构级别及医疗费报销比例分别为：一级及以下，报销95%；二级，报销80%；三级，报销x%；自治区三级，报销x%。三是民政救助全面落实。城乡特困人员按应计入的住院医疗救助费用的x%给予救助，年累计救助最高限额为x元；城乡低保对象中的重度残疾人按应计入的住院医疗救助费用的95%给予救助，年累计救助最高限额为x元；城乡低保对象按应计入的住院医疗救助费用的90%给予救助，年累计救助最高限额为x元。20xx年1—8月城乡医疗救助资金累计支出x万元。
（三）强化三大保障，提升健康扶贫服务能力。
1.落实“三个一批”，集中精力抓统筹保兜底。一是加强医疗救治，推进大病集中救治一批。目前全县患有9种大病的'贫困患者x人,已集中住院救治x人,救治比例x%。二是实施公卫提升行动，推进慢病签约服务一批。20xx年上半年，管理高血压患者x人，签约服务x人，签约率x%；管理糖尿病患者x人，签约服务x人，签约率x%；管理重性精神病患者x人，签约服务x人，签约率x%；管理结核病患者x人，签约服务x人，签约率x%。三是健全医保提升机制，推进大病重病兜底保障一批。进一步整合政策、统筹资金，对贫困人口重大疾病救治建立“基本医保+大病保险+健康扶贫保险+医疗救助+财政兜底”五位一体的健康扶贫兜底保障机制，确保健康扶贫不落一人。
2.实施“五个一行动”，全力推进医疗扶贫。通过建立一份健康档案、提供一份健康教育处方、落实一名家庭签约医生、建立一项医疗保障制度衔接、购买一份健康扶贫保险等“五个一行动”健康扶贫措施，实现五个100%，即建档立卡农村贫困人口城乡居民基本医疗保险覆盖率100%，大病保险覆盖率100%，预防保健覆盖率100%，家庭医生签约率100%，健康扶贫保险参保率100%。
3.优化诊疗程序，实现结算便捷化。实行农村贫困住院患者“先诊疗，后付费”新模式，农村贫困患者住院无需缴纳押金，与医疗单位签订“先诊疗，后付费”协议即可住院治疗。20xx年1至8月，农村贫困患者县域内“先诊疗、后付费”住院x人/次，住院总费用x万元，城乡居民基本医疗保险报销x万元，大病保险赔付x万元，民政医疗救助x万元，民政临时救助x万元，政府兜底x万元，报销比例x%。县级三家公立医院和所有乡镇卫生院统一建立贫困人口“一站式”结算服务窗口，实现建档立卡贫困户县域内住院“一站式”结算服务，方便建档立卡贫困户就医。
二、主要困难和问题
（一）健康扶贫政策宣传的广度和深度还不够。一是配合意识不强。少数乡、村、组干部认为健康扶贫是卫计部门、乡（镇）卫生院、乡村医生的职能，与本职工作“关系不大”，主动参与度、配合度均较差，基层干部作用发挥效果不好，导致健康扶贫政策宣传效果不理想。二是理解政策有偏差。群众对健康扶贫政策的限制性条件缺乏理解和支持，从以前的“小病不看，大病小看”到片面理解政策，主动要求“小病大治”，甚至为了解决个人自付费用问题，出现盲目要求住院、要求长期住院等与医疗行业规范相悖的现象。三是对政策研究不透彻。大多数基层干部对健康扶贫政策也只是概面了解，面对群众具体的政策咨询也说不清道不明，政策宣传效果不尽人意，一定程度上影响了贫困对象参加城乡居民医疗保险的积极性。
（二）村卫生室标准化建设有待进一步加强。一是村卫生室硬件建设有待加强。部分村卫生室墙体损坏、天面漏水未得到及时维修，不能正常使用；基本设备简陋，信息化办公设备缺乏，不适应当前业务要求。二是村医队伍建设有待加强。目前，我县165个行政村共有157个村卫生室，实际配备村医132人，25个村卫生室无村医。其中，68个贫困村卫生室虽均配有村医，但具有助理执业医师资格的只有2人，其他均为乡村医生资格；具有大专及以上学历仅4人，其他均为中专或相当于中专学历；年龄45岁以上25人，60岁以上2人。村医的整体素质偏低，业务水平不高，特别是预防保健等公共卫生服务能力欠缺。
（三）家庭医生签约服务质量不高。当前，我县x户x人建档立卡贫困户都进行了家庭医生签约，签约率达100%。基层医疗单位以健康扶贫门诊慢病筛查为抓手，同步推进家庭医生签约服务，慢病签约率虽达到60%以上。但真正投入的专业医师较少，提供的服务内容缩水，服务质量偏低；交通工具严重缺乏，给随访服务带来很大不便，出现重签约轻服务现象，签约服务流于形式。
（四）非贫困人口与贫困人口之间的医疗保障政策差距较大。部分贫困户利用“先诊疗，后付费”的便利及住院报销更加优惠的政策，本来门诊就诊就可以解决的却选择住院治疗，小病大养；有的贫困患者一个月因小病就来住院3次，把医院当作疗养院。这既占用了有限的医疗资源，又增加医保基金支出，将造成医保基金缺口更大。健康扶贫针对农村贫困人口出台优惠政策多，报销标准高，减免幅度大，“五位一体”的健康扶贫兜底保障机制基本解决了绝大部分困难群众的就医问题。相比之下，农村非贫困人口享受的城乡居民医疗保险，各项报销优惠减免均与贫困户有较大的差距，尤其是在大病保障方面更缺乏有效的政策支撑，一旦患大病即面临极大的致贫风险。由于医疗保障政策有差别，导致非贫困户基本医疗保险参合率不达标，只能由当地乡（镇）政府来填补，给乡（镇）政府增加不少压力。
三、工作建议
（一）加大政策宣传力度。健康扶贫政策的宣传和落实并不是卫计部门、乡镇卫生院和乡村医生的独立责任，是被涵盖在全县扶贫政策内容之一。要多形式多途径加大健康扶贫政策宣传力度，全方位多层次开展政策培训，强化宣传针对性，形成健康扶贫政策全社会大宣传、大普及格局。各乡镇人民政府要高度重视，加大健康扶贫政策宣传力度，发挥政府在政策宣传资源和力度等方面的优势，强化宣传动员，采取网络平台、微信、qq等信息手段，扩大宣传。组建由乡镇干部、帮扶干部、村组干部和医疗卫生专业技术人员及乡村医生共同组成的宣传队，深入村屯、农户进行宣传，让广大的贫困人口知晓建档立卡贫困人口住院治疗必须兜底保障，总费用报销达90%以上，进一步提高广大群众对健康扶贫政策的知晓率，进一步提升广大群众对健康扶贫工作的满意度。
（二）切实解决村卫生室标准化建设问题。一是加大投入，夯实基础设施建设。县财政在村卫生室标准化建设过程中要加大投入，各乡镇要做好村卫生室建设用地、房屋提供等基础性工作。县卫计局要加大对上争取力度，尽最大努力解决基层在专业技术设施设备配备等标准化建设要求方面经费不足等问题。通过加大投入，每个村卫生室要达到面积80㎡且分有治疗室、诊疗室、观察室、药房四室的标准要求。二是夯实队伍，着力提升乡村医生能力。按照20xx人口以下的村须有1名村医、20xx人口以上的村设有2名村医并持有村医证的要求，高度重视和推进乡村医生的招录和培养，切实解决乡村医生缺乏问题。解决好乡村医生信息系统应用能力差、医疗规范落实差、诊疗能力及水平低等关键性问题，提升村医的服务能力和水平。三是加强对村卫生室的管理。建立健全村卫生室各项制度并上墙，明确职责任务；严格村医上岗准入制度，确保村医在岗，持证上岗；严格执行国家基本药物制度，过期药品及时下架，严禁违规开展输液业务。
（三）切实提升家庭医生签约服务质量。健康扶贫是脱贫攻坚工作的一项重要内容，而家庭医生签约服务工作是健康扶贫工作重中之重，是脱贫摘帽必须核验的内容之一。因此，抓紧抓实家庭医生签约工作，提升家庭医生签约服务质量尤为重要。一是定期开展随访活动。按照健康扶贫工程“五个一”的要求，家庭医生签约服务团队每个季度至少随访一次，每年至少随访四次。二是进一步提升服务质量。在随访活动中，要根据不同人群不同患者制定不同的健康教育处方，做到“一人一策”，对症下药，解决家庭医生签约服务“签而不约，约而未感”等问题，提升签约服务质量和成效。同时，要在随访时填写好家庭医生签约手册，完善签约手册的每一项内容，并做好每一次随访的记录，包括随访活动的影像及文字记录，以备查阅。三是创新工作方式。建议建立健康扶贫app，方便家庭医生随时了解签约对象情况，患者也可以随时向家庭医生咨询病情，以达到信息推送“零距离”、对接帮扶“零障碍”。四是做好基本公卫、基本医疗和转诊服务，提供用药和就医方便，满足签约居民健康需求，提高签约居民的获得感和感受度。五是整合交通工具资源，缓解随访服务用车不足问题。
（四）加强对医疗机构落实健康扶贫政策的监管。严格按规定落实医疗机构控费管理，切实减轻贫困对象就医负担；积极做好贫困对象引导工作，针对贫困人口对多品种、高品质药物期望与基本医保结算政策限制的矛盾，加强政策宣讲和引导，杜绝“小病大养”，真正发挥健康扶贫政策基本保障作用。积极推进人、财、物等医疗资源向基层一线倾斜，加大基层医疗机构标准化建设和服务能力建设投入，提升基层诊疗服务能力；研究出台非贫困对象医疗救助政策，建立专项资金，对非扶贫对象年度住院费用巨大因病致贫的给与政策支持和专项救治。
（五）进一步完善规范和宣传推介“一站式”结算服务模式。一是完善规范“一站式”结算服务平台。县级三家公立医院和全县所有乡（镇）卫生院都已推行贫困人口“一站式”结算服务模式，给贫困人口就医提供了很大的方便。由于各乡（镇）卫生院启动“一站式”窗口较晚，相关业务人员对系统操作不熟练，县卫计部门要加强对各卫生院相关业务人员的指导，不断完善和规范“一站式”结算服务平台，做到县域内“一站式”平台无缝对接，实现贫困户县域内报销不跑腿、县域外住院报销只跑一次、出院时自付10%以内的费用后即可出院的目标。二是加大“一站式”结算服务模式的宣传推介力度。“一站式”结算服务模式，是我县健康扶贫工作的一大亮点，如何将成功经验向区内外宣传，是我县健康扶贫工作创新的重要任务。建议组建宣传团队，策划宣传方案；组织专人总结我县“一站式”模式成功经验，向区内外各媒体发表；邀请市、区，甚至是国家媒体到我县体验、采风、采访，作为专题在市、区及国家媒体上播放、刊载，做到电视有画面、报纸有文字、广播有声音、网络有阵地，不断扩大我县健康扶贫工作影响力，展示我县健康扶贫“一站式”结算服务模式风采，进一步推介我县脱贫攻坚工作亮点。
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